Subject(s)
Humans , Female , Adult , Hernia, Ventral/surgery , Postoperative Hemorrhage/etiology , Compartment Syndromes/surgery , Aorta, Abdominal/injuries , Intestinal Fistula/surgery , Intestinal Fistula/etiology , Hernia, Ventral/complications , Hernia, Ventral/physiopathology , Intervertebral Disc Displacement/surgery , Laparotomy/adverse effects , Postoperative Complications/therapy , Postoperative Hemorrhage/complicationsABSTRACT
O tratamento cirurgico das eventracoes envolve uma gama de dificuldades que exigem do cirurgiao pleno conhecimento de anatomia e fisiologia da parede abdominal bem como o dominio das multiplas alternativas tecnicas existentes. Os autores reportam-se aos aspectos fisiopatologicos das hernias incisionais, enfatizando a relevancia dos cuidados pre-operatorios, especialmente o pneumoperitoneo como uma medida util no preparo destes pacientes. Relativamente ao tratamento operatorio, analisam com detalhes, alem dos principios de tecnica, os principais procedimentos cirurgicos. Alicercados com experiencia pessoal, recomendam sempre que possivel, as tecnicas que utilizam as proprias estruturas parietais. Quando isso nao for possivel, como ocorre nas grandes eventracoes, preconizam o uso da Tela de Marlex como uma alternativa plenamente eficaz
Subject(s)
Humans , Male , Female , Abdominal Muscles/surgery , Hernia, Ventral/etiology , Hernia, Ventral/physiopathology , Preoperative Care , Pneumoperitoneum, Artificial , Surgical Mesh , Surgical Procedures, Operative , Wound HealingABSTRACT
Tecem-se comentários sobre as alteraçöes da fisiologia da parede abdominal anterior produzidas pela presença de uma grande hérnia incisional. Enfatiza-se a relevância do pneumoperitôneo progressivo no pré-operatório e o emprego da Tela de Marlex na correçäo do defeito herniário